El avance de la epidemia del
sida es un grave problema sanitario que afecta a diversos países
del mundo. El continente africano es una de las regiones del planeta que
están más castigadas por la presencia del virus de inmunodeficiencia
humana (VIH). Actualmente, se están realizando ambiciosos planes
de salud para contener el avance de la epidemia en los países con
mayor índice de pobreza. Un reciente informe publicado por especialistas
africanos e ingleses describe el uso de un método sencillo para
evaluar la gravedad de los pacientes con sida. El método se basa
en el análisis de los linfocitos CD4 en muestras de sangre seca
que son transportadas en tarjetas de papel de filtro.
“Uno de los mayores obstáculos que se enfrentan en el manejo
de los pacientes con sida que viven en países en desarrollo es
la dificultad para medir a los linfocitos CD4 por medio de citometría
de flujo con el objetivo de monitorear la terapia antirretroviral. El
método de citometría de flujo necesita de muestras de sangre
fresca anticoagulada y este procedimiento es difícil de realizar
en las áreas rurales alejadas del laboratorio central, sobre todo
en Africa”, informaron los profesionales de la Universidad de Zambia
y del Colegio Universitario de Londres.
La investigación se realizó sobre un grupo de 42 pacientes
infectados con VIH. Los especialistas realizaron el estudio de los linfocitos
CD4 en todos los participantes por medio de la técnica de citometría
de flujo. Por otra parte, tomaron muestras de sangre que fueron depositadas
en papel de filtro y posteriormente se dejaron secar. El estudio de los
linfocitos CD4 en las muestras de sangre seca se realizó por medio
de una técnica de ELISA que analiza la presencia de la proteína
CD4. El nivel medio de linfocitos CD4 determinado por citometría
de flujo fue de 289 células por microlitro. Por su parte, el valor
detectado por la técnica de ELISA en papel de filtro fue de 347
células por microlitro. La mayor coincidencia entre los resultados
que brindan ambos métodos se obtuvo para valores de linfocitos
CD4 mayores a 200 células por microlitro.
“Nosotros observamos que una modificación del test de ELISA
para usar muestras de sangre seca en papel de filtro tiene el potencial
de ser una alternativa a la citometrtía de flujo para la medición
de linfocitos CD4.
Nuestros resultados avanzan en el desarrollo de un método simple
para medir linfocitos CD4 en las zonas que no tienen acceso al laboratorio
central. Luego del secado, las muestras de sangre en papel de filtro se
pueden conservar a temperatura ambiente durante largos períodos
y así se evita la necesidad de refrigeración”, destacaron
los autores en un reciente informe publicado en la revista The Lancet.
Referencia: Mwaba P, Cassol S, Pilon R, Chintu C, Janes M, Nunn
A, et al. Use of dried whole blood spots to measure CD4 lymphocyte counts
in HIV-1 infected patients. The Lancet; 362: 1459-60. (1 de noviembre
de 2003)
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