El riesgo de que un niño pueda fallecer durante el primer año
debido a la muerte súbita infantil podría estar relacionado
con la concentración de alfa fetoproteína en la sangre de
la madre durante el embarazo. Científicos ingleses observaron que
las mujeres con niveles más altos de alfa fetoproteína durante
el embarazo son las que tienen más probabilidades de tener hijos
con riesgo más alto de sufrir el síndrome de muerte súbita
infantil (sudden infant death syndrome o SIDS).
“Nuestro trabajo muestra que el riesgo de muerte infantil por SIDS
aumenta a medida que se incrementa el nivel de alfa fetoproteína
en la madre durante el segundo trimestre de embarazo. El riesgo de muerte
por SIDS entre los niños cuyas madres tienen niveles más
altos de alfa fetoproteína (niveles en el quintilo más alto)
es 2,8 veces mayor que el observado entre los niños cuyos madres
tienen niveles más bajos de alfa fetoproteína (niveles en
el quintilo más bajo). Sin embargo, el riesgo absoluto de SIDS
sigue siendo bajo aún en el quintilo más alto”, informaron
los especialistas de la Universidad de Cambridge (Inglaterra).
El síndrome de muerte súbita infantil se define como la
muerte de un niño durante el primer año de vida en los casos
en los cuales se descartaron todas las causas de muerte identificables
por medio de una evaluación apropiada. La posición boca
abajo del niño durante el sueño y la presencia de humo de
cigarrillo en la habitación son factores que están asociados
con el riesgo de SIDS. Las campañas de salud pública dirigidas
a corregir estas situaciones han reducido la incidencia de la muerte súbita
infantil. Sin embargo, el SIDS todavía se considera como una causa
importante de muerte infantil.
Diversos estudios científicos sugieren que la presencia de niveles
elevados de alfa fetoproteína en el suero materno en ausencia de
anormalidades fetales está relacionada con un incremento de la
permeabilidad de la placenta y por lo tanto señala algún
defecto en la función placentaria. La asociación que existe
entre el valor elevado de alfa fetoproteína en el suero materno
y el crecimiento fetal limitado y el nacimiento prematuro señala
la importancia de la función placentaria.
Los investigadores analizaron los datos correspondientes a 214.532 embarazos.
Luego del nacimiento se detectaron 114 casos de SIDS. Posteriormente se
analizó la relación entre la incidencia de SIDS y la concentración
de alfa fetoproteína en la sangre materna durante el segundo trimestre.
Los especialistas observaron que el riesgo de SIDS era mayor en los niños
cuyas madres tenían valores más altos de alfa fetoproteína.
En este sentido se observó que la incidencia de SIDS era de 2,7
casos cada 10.000 nacimientos en el grupo con alfa fetoproteína
más baja y de 7,5 casos cada 10.000 nacimientos en el grupo con
alfa fetoproteína más alta.
“La asociación que observamos entre la concentración
de alfa fetoproteína en el suero materno durante el segundo trimestre
y la incidencia de SIDS sugiere que el ambiente intrauterino adverso durante
la primera mitad del embarazo puede ser otro determinante importante del
riesgo de SIDS”, concluyeron los autores en un reciente artículo
publicado en The New England Journal of Medicine.
Referencia: Smith G, et al. Second trimester
maternal serum levels of alpha fetoprotein and the subsequent risk of
sudden infant death syndrome. The New England Journal of Medicine.
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